PSEUDOMONA

*Bacilos gramnegativos  rectos o curvos

* Son inmóviles

* Se disponen en parejas

* Se presenta en pacientes hospitalizados que están entubados o con catéteres

* Son oxidasa positiva

*  Aerobias obligadas

* Crecen en nitratos y arginina

* Poseen un pigmento difusible como la biotina, pioverdina, piorrubina

* Son oportunistas

* Producen sepas mucoides por la cápsula de polisacáridos

* Están ubicadas en la naturaleza como el suelo material orgánico, agua, hospitales,, reservorios húmedos

* La pseudomona aeruginosa  está presente en equipos de diálisis o terapia intensiva o incluso en frascos de soluciones desinfectantes 

PATOGENIA

La pseudomona tiene contacto y secreta a la exotoxina A Y B, esta ayuda a unirse a la superficie y así la exotoxina a activa la inhibición de la síntesis de proteínas a través de los ribosomas, cuenta con un sistema de secreción tipo 3 que le ayuda a suministrar a la célula las exotoxinas dentro el citoplasma celular, también secreta elastasa al líquido extracelular y lo que hace es eliminar la elastina de las células y tejidos provocando una destrucción y muerte de la célula y así la bacteria llega al sistema circulatorio y empieza a diseminarse  y producir una septicemia

ENFERMEDADES CLÍNICAS

-Esta bacteria produce infecciones pulmonares, infecciones oculares, bacteriemia, infecciones el endocardio, infecciones urinarias, músculo esquelético, sistema nervioso central o digestivo

- Infecciones en la piel y partes blandas

* Se observan lesiones verdosas o azuladas en pacientes quemados o con heridas gracias a la acción de la bioferina y piorrubina

* Se ve foliculitis por la inmersión en aguas contaminadas

* Se puede ver osteocondritis tras una herida penetrante por pisar clavo

- Infecciones del aparato urinario

* Las infecciones del aparato urinario aparecen principalmente en los pacientes con sondas urinarias permanentes de larga duración. Generalmente estos pacientes reciben múltiples pautas de antibióticos, lo que tiende a seleccionar sepas más resistentes de bacterias como pseudomonas

- Infecciones del oído

* Con frecuencia la otitis externa se debe la infección por pseudomona aeruginosa y la natación es un importante factor de riesgo

* Esta infección localizada se puede tratar con antibióticos tópicos y con agentes que favorezcan la desecación

* La otitis externa maligna es una forma de enfermedad virulenta que se observa fundamentalmente en los diabéticos y en los ancianos

- Infecciones oculares

* Las infecciones oculares tienen lugar con posterioridad a un traumatismo inicial en la córnea por ejemplo abrasión por lentes de contacto, arañazo de la superficie ocular y la posterior exposición al seguro mona en el agua contaminada

* Produce úlceras corneales qué pueden progresar rápidamente a una enfermedad con riesgo de pérdida de ojo a no ser que se instaure un tratamiento precoz

- Endocarditis

* Se registra en usuarios de drogas parentales 

* Se ve lesión en la válvula tricúspide

DIAGNÓSTICO

* Se opta por microscopía

* Cultivo con muestras cutáneas como  pus ,  y lic cefalorraquídeo, se usa el Agar macconkey por 48 horas a una temperatura de 4 y 42 grados

TRATAMIENTO 

* Aminoglucósidos

* Quinolonas

* Cefalosporinas

* Carbapenemas